Exploring the clinical metrics to assess the health cost impact of traffic injuries

Ladda ner
Sara Ferreira
Antonio Couto
Marco Amorim

Besides fatalities, road traffic crashes also cause a large number of nonfatal injuries with a high impact on economic and human costs to society. In order to allow a deep knowledge of the nonfatal injuries, efforts have been made to improve injury severity classification. Recently, and in line with the OECD working group proposal, the European Commission adopted the maximum abbreviated injury scale (MAIS) classification. This injury severity classification is based on medical diagnosis, which is reported by the international classification of diseases (ICD). Therefore, the adoption of MAIS classification will open the door to a new source of information based on hospital data. Furthermore, the type of medical treatment is commonly described using the international classification named diagnosis-related group (DRG), which is a system codification usually used as a reimbursement mechanism as well as to perform comparisons across hospitals. Tools and methods to easily use this clinical metrics to traffic injury analysis are critical to advance safety knowledge. In this study, we seek to explore the most used clinical metrics that are ICD and DRG to describe the diagnosis and the medical treatment, respectively. The ICD is converted to abbreviated injury scale (AIS), which in time provides the MAIS, i.e., the severity of the injury but also the anatomical description such as the type of body region and anatomical structure. On the other hand, DRG is used to estimate the health care costs (HCC) applying a national standard methodology. Together with the length of hospital stay (LHS), statistical analyses are applied using generalized linear models (GLM) selected depending on the type of response variable, i.e. discrete or continuous. Due to an evident correlation between body region and MAIS, we firstly analyse the relationship between both variables. Also, the combination of body region and type of anatomical structure is set as other alternative variable. The ordinal logit model is applied, showing that for instance, head is the region of the body associated with high severity, particularly regarding loss of consciousness. Secondly, the relationship between HCC and MAIS, and HCC and body region were analysed separately by using a log link and gamma distribution GLM. The results clearly show that increasing severity, the HCC increase with an evident leap between score 2 to 3 and between score 4 to 5. The head is the body region associated to higher medical treatment costs. Because LHS is still widely used has a measure of injury severity, we apply the same model to the LHS as response variable. Despite the type of relationship was found to be more or less the same, differences were found between LHS model and HCC model. Finally, a discussion is presented with reference to the long term costs estimated by disability-adjusted life-year (DALY), identifying the future needs to a huge implementation of this metric to traffic injuries.

TRÄFFA OSS


18
okt

Plusenergiforum

18 oktober arrangerar Energikontor Norra Småland den tredje upplagan av Plusenergiforum på Elmia Kongress- och konserthus. VTI medverkar genom forskaren Jessica Berg.
22-24
okt

Persontrafik 2018

VTI-forskare deltar på konferensen Persontrafik på Svenska mässan 22-24 oktober, 2018. Möt Anders Lindström som deltar i programpunkten "Autonoma fordon i kollektivtrafiken (I)", Maria Börjesson som deltar i programpunkten "Fördelning och rättvisa i...
5-6
dec

Vision Zero for Sustainable Road Safety in the Baltic Sea Region

Konferensen Vision Zero for Sustainable Road Safety in the Baltic Sea Region arrangeras i Vilnius. VTI medverkar i organiserandet av konferensen och som talare.

SENASTE NYTT


2018-10-15

VTI utvecklar effektivare halkbekämpning

Genom rätt åtgärder på rätt plats och tid kan halkbekämpning rädda liv, säkra arbetsmiljön och minska samhällskostnaderna. Nu finns digital teknik som ska förbättra vinterväghållningen. VTI har tagit fram systemet tillsammans med Svevia och B&M systemutveckling.


2018-10-02

Mobilitetstjänster möjliga även i landsbygd

Tjänster som bilpooler och cykeluthyrning växer i städerna med syfte att öka mobiliteten och samtidigt minska behovet av egen bil. Men hur kan sådana tjänster införas även på landsbygd? Nu har en förstudie presenterats som visar på vägen framåt mot...


2018-10-01

Mer kunskap om ambulansvård under utryckning

Ambulanspersonal har tuffa utmaningar. Utryckningsfordonets framfart och arbetsmiljö påverkar de flesta vårdmomenten som utförs i ambulansen. Det visar en forskningsrapport från VTI, Katastrofmedicinskt centrum och Linköpings universitet.


2018-09-28

Livspusslet påverkar bilism och parkering i Göteborg

Ju mer komplext vardagsliv, desto viktigare är det att kunna parkera i centrala Göteborg. Den slutsatsen drar forskare från VTI i studien där bilåkande göteborgare får tycka till.


2018-09-27

Positivt besked för elvägsprojekt i Skåne

Ett konsortium kallat Elväg Syd, har gått vidare i en upphandling med mål att demonstrera en lösning för elväg i Skåne. VTI ingår i konsortiet.


2018-09-26

VTI:s simulatorer används för att skapa tjänst för utryckningsfordon 

Bättre framkomlighet och kortare utryckningstider för utryckningsfordon – det kan standardiserade trafikmeddelanden som sänds över 5G-nätet bidra till. Inom EU-projektet Nordic Way 2 håller en fungerande prototyp till en sådan tjänst på att utvecklas med hjälp av körsimulatorer från VTI.


2018-10-15

VTI utvecklar effektivare halkbekämpning

Genom rätt åtgärder på rätt plats och tid kan halkbekämpning rädda liv, säkra arbetsmiljön och minska samhällskostnaderna. Nu finns digital teknik som ska förbättra vinterväghållningen. VTI har tagit fram systemet tillsammans med Svevia och B&M systemutveckling.


2018-10-02

Mobilitetstjänster möjliga även i landsbygd

Tjänster som bilpooler och cykeluthyrning växer i städerna med syfte att öka mobiliteten och samtidigt minska behovet av egen bil. Men hur kan sådana tjänster införas även på landsbygd? Nu har en förstudie presenterats som visar på vägen framåt mot...


2018-10-01

Mer kunskap om ambulansvård under utryckning

Ambulanspersonal har tuffa utmaningar. Utryckningsfordonets framfart och arbetsmiljö påverkar de flesta vårdmomenten som utförs i ambulansen. Det visar en forskningsrapport från VTI, Katastrofmedicinskt centrum och Linköpings universitet.


2018-09-28

Livspusslet påverkar bilism och parkering i Göteborg

Ju mer komplext vardagsliv, desto viktigare är det att kunna parkera i centrala Göteborg. Den slutsatsen drar forskare från VTI i studien där bilåkande göteborgare får tycka till.


2018-09-27

Positivt besked för elvägsprojekt i Skåne

Ett konsortium kallat Elväg Syd, har gått vidare i en upphandling med mål att demonstrera en lösning för elväg i Skåne. VTI ingår i konsortiet.


2018-09-26

VTI:s simulatorer används för att skapa tjänst för utryckningsfordon 

Bättre framkomlighet och kortare utryckningstider för utryckningsfordon – det kan standardiserade trafikmeddelanden som sänds över 5G-nätet bidra till. Inom EU-projektet Nordic Way 2 håller en fungerande prototyp till en sådan tjänst på att utvecklas med hjälp av körsimulatorer från VTI.